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一、2024微乐麻将插件安装有哪些方式
1 、脚本开挂:脚本开挂是指在游戏中使用一些脚本程序,以获得游戏中的辅助功能 ,如自动完成任务、自动增加经验值、自动增加金币等,从而达到游戏加速的目的。
2 、硬件开挂:硬件开挂是指使用游戏外的设备,如键盘、鼠标、游戏手柄等 ,通过技术手段,使游戏中的操作更加便捷,从而达到快速完成任务的目的。
3、程序开挂:程序开挂是指使用一些程序代码 ,以改变游戏的运行结果,如修改游戏数据 、自动完成任务等,从而达到游戏加速的目的 。
二、2024微乐麻将插件安装的技术支持
1、脚本开挂:使用脚本开挂 ,需要游戏玩家了解游戏的规则,熟悉游戏中的操作流程,并需要有一定的编程基础 ,以便能够编写出能够自动完成任务的脚本程序。
2 、硬件开挂:使用硬件开挂,需要游戏玩家有一定的硬件知识,并能够熟练操作各种游戏外设,以便能够正确安装和使用游戏外设 ,从而达到快速完成任务的目的。
3、程序开挂:使用程序开挂,需要游戏玩家有一定的编程知识,并能够熟练操作各种编程语言 ,以便能够编写出能够改变游戏运行结果的程序代码,从而达到游戏加速的目的。
三、2024微乐麻将插件安装的安全性
1 、脚本开挂:虽然脚本开挂可以达到游戏加速的目的,但是由于游戏开发商会不断更新游戏 ,以防止脚本开挂,因此脚本开挂的安全性不高 。
2、硬件开挂:使用硬件开挂,可以达到快速完成任务的目的 ,但是由于游戏开发商会不断更新游戏,以防止硬件开挂,因此硬件开挂的安全性也不高。
3、程序开挂:使用程序开挂 ,可以改变游戏的运行结果,但是由于游戏开发商会不断更新游戏,以防止程序开挂,因此程序开挂的安全性也不高。
四 、2024微乐麻将插件安装的注意事项
1、添加客服微信【】安装软件.
2、使用开挂游戏账号 ,因此一定要注意自己的游戏行为,避免被发现 。
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网上科普有关“急救小知识家长助教活动方案”话题很是火热,小编也是针对急救小知识家长助教活动方案寻找了一些与之相关的一些信息进行分析 ,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
1.第一次做家长助教要怎么和孩子互动
做好家长助教,就是这么简单
案例一中三班安全活动“交警叔叔 ”的执教者是洋洋做交警的爸爸 。活动中 ,洋洋爸爸身穿交警服,滔滔不绝地给孩子们讲着与自己工作有关的知识。但孩子们由于难以理解枯燥、抽象的专业知识,因而未能积极主动地参与到活动之中。
案例二当中学体育老师的轩轩爸爸组织了大二班健康活动“勇敢的我” 。在一系列准备活动后 ,面对微笑着的轩轩爸爸,孩子们“放开”了手脚,活动处于失控状态,轩轩爸爸则急得满头大汗。
案例三小一班正在开展健康活动“医生本领大 ” ,做医生的玲玲妈妈将孩子们分成了6组,打算发给每组一个听诊器让各组开展听诊游戏。但当玲玲妈妈从自带的工具箱里取听诊器时,她发现自己只带了5个听诊器 。顿时 ,玲玲妈妈不知所措。
家长助教,就是家长直接进课堂参与教育活动,协助教师较好地完成教学任务 ,实现教学目标。但从上述三个案例来看,无论是洋洋爸爸、轩轩爸爸还是玲玲妈妈,都未能有效地完成助教任务。那么 ,家长怎样才能做好助教呢?
一、积极主动做助教
家长是幼儿园教师的重要合作伙伴,也是幼儿园重要的教育资源 。家长要发挥自己的能力优势为幼儿园教育教学工作服务,积极主动地支持幼儿园开展的家长助教活动。比如 ,欣然接受老师发出的“助教”邀请,或者根据自己的特长 、工作特点毛遂自荐。
二、“两个了解”很重要
1.了解助教班级幼儿的特点和能力 。家长要学习有关幼儿教育知识,了解所助教班级幼儿的年龄特点和能力水平。比如,中班幼儿以具体形象思维为主 ,洋洋爸爸在讲解有关交警方面的专业知识时,不妨结合图画、视频以及自身动作等化抽象为具体,从而调动孩子们的积极主动性。
2.了解幼儿园组织活动的特点 。陈鹤琴先生说过:“小孩子是生来好动的 ,是以游戏为生命的。”幼儿园以游戏为基本活动,家长在组织活动时应充分发挥游戏的作用,以紧紧抓住幼儿参与活动的“心 ”。比如 ,轩轩爸爸不妨以游戏化的语言导入活动:“我是小头爸爸,你们是大头儿子,今天小头爸爸要带你们去探险了 。”在探险游戏的吸引下 ,孩子们会自然而然地融入到活动之中。
三 、“三项准备”要做好
⒈做好心理上的准备。有的家长对做助教有一定的顾虑:组织活动时说什么?孩子会听自己的话吗?万一组织得一团糟,那多丢人啊!其实,家长大可不必担心 ,只要你从孩子的角度出发来设计和组织活动,并灵活运用富有吸引力的教学方法,定能紧紧抓住孩子的眼球,让孩子围绕着你的“指挥棒 ”行动 。
⒉做好知识上的准备。家长要事先储备所助教的教学活动涉及的有关知识 ,不仅要知其然更要知其所以然。在执教前要设计好活动方案,并考虑方案在执行中可能出现的“意外”,想好应对之策。最好提前把活动组织过程讲给班级老师听 ,征求老师的建议,熟悉并完善活动 。
⒊做好物质上的准备。家长要打有准备之仗,在做好自身准备的同时做好物质材料的准备 ,将助教活动中所需的材料事先准备充分,以免需要时找不到而手忙脚乱。为此,家长要了解班级孩子人数 ,活动中若需分组则要考虑每组所需材料份数,从而避免出现案例三中的情形 。
四、多途径丰富助教经验
一方面,家长可以借助班级的家长园地、班级论坛 、网络等途径 ,了解别人做助教的收获,特别是其中一些活动组织中应注意的问题,为自己做助教做到心中有数。另一方面,家长要多参加幼儿园开展的各种家园活动 ,以此了解新的教育观念,学习幼儿园活动的组织特点以及其他家长“助教”方面的成功方法和经验。
五、及时反思自己的助教活动
做完助教后,家长要及时反思、总结自己组织的活动情况:哪些环节是成功或失败的 ,幼儿为什么感兴趣或不感兴趣,下次助教应注意什么,等等 。最好能把自己的心得体会写出来 ,发表在班级的交流平台上,为自己以后做好助教和别人做助教提供借鉴。
著名教育家陈鹤琴先生说过:“幼儿教育不是家庭或幼儿园哪一单方面可以单独胜任的。 ”家长助教活动不仅调动了家长这一重要的教育资源,而且也为孩子们的学习输入了新的血液 。家长要充分发挥自己的助教作用 ,帮助老师更好地完成教学任务和目标,从而真正做到家园之间的有效互动。
2.如何有效开展家长助教活动
一 、放大“助教” 的 优点,提高家长参与的积极性。
我们现在中班的家长大多是和我一样的80后 ,基本受过良好的教育 。许多家长他们在自己的工作岗位上有着骄傲的成绩,在生活中有着自己独特的教育方法,做为教师只要充分挖掘这些教育资源,利用其为教育服务 ,定会收到良好的教育效果。“家长助教”是一种新型的家、园共育方式,它开展的成效如何,完全取决于家长参与的积极性和参与的力度。所以 ,在开展这项活动之前,我们通过群发信息、放学前的个别交流等多种途径,不断地宣传以形成家长这方面的意识 ,让家长了解“助教 ”活动的目的和意义。因为,只要让家长们充分意识到教育好孩子并不只是幼儿园的事,形成了相应的共育观念 ,他们将会积极主动的参与到幼儿园的教育活动中 。
二 、注重幼儿的需要,开展切实的家长助教活动。
教师要善于发现幼儿感兴趣的事物和偶发事件中所隐含的教育价值,把握教育的时机 ,提供适当的引导。众所周知,在幼儿园里满眼看到的大多是女教师,在我们幼儿园有一位小朋友们都非常喜爱的男教师,每次来上体育课 ,小朋友们都兴奋不已,活动结束时都感觉时间好快呀!所以我们经常会说孩子需要“阳刚教育” 。在宣传“助教”活动时,我特别强调小朋友们更需要爸爸阳光般的正能量 ,我们班的尤浩茗小朋友爸爸将在扬州汶河小学开展的“蚕的饲养 ”活动带到了班级。幽默风趣的尤老师通过让小朋友触摸、欣赏丝绸,了解中国几千年的养蚕文化,通过欣赏PPT ,知道蚕的生长过程。小朋友们抑制不住好奇,不停地问这问那,甚至连我们都惊讶原来蚕身上的小黑点是用来呼吸的就像我们的鼻子 。在活动结束时 ,细心的尤老师给每个小朋友准备了一个一次性纸杯、几片桑叶、两三条蚕宝宝,让大家带回去饲养。这好似我们一节教学活动中的活动延伸,几乎每天有小朋友向我们反馈自己家蚕宝宝的新发现 ,甚至有小朋友将他们的发现画出来 、让爸爸妈妈记录下来。通过这样一节生动的家长助教活动,培养了幼儿的观察能力、表达能力和探索的欲望 。
三、挖掘生活中的教育资源,助教活动形式多样化。
不同的孩子来自不一样的家庭,为了孩子的健康成长 ,妈妈们的陪伴相比较而言是时间较多的,更多的妈妈为了照顾自己的宝贝,甚至当起了全职妈妈 ,在生活中,她们可以说是无所不能。陪着孩子穿梭于各种兴趣班,为孩子准备可口的饭菜 ,妈妈们本身就蕴含着无穷的智慧 。在“助教”活动开展之前,通过和小朋友交谈有针对性的了解几位妈妈的“特殊本领”,诚挚地邀请她们参与我们的活动 ,将自己的特长融合到形式多样的教育活动中。如本学期我们还邀请了戚卓涵小朋友的妈妈带领大家制作了好吃的“水果沙拉”。小朋友们选择自己喜欢的水果拌上沙拉酱,享受美味的劳动成果。通过个别交流,我们还发现郝一帅小朋友的妈妈会编出各种各样漂亮的发型 。她欣然接受了我们的邀请 ,带了一整套的美发工具,为爱美的女孩子们设计了漂亮 、精致的发型。有古典的、现代的、可爱的 、文静的。被小朋友们称为“美发阿姨 ” 。还有我们班的杨紫萱小朋友妈妈是一位护士,她也穿上美丽的护士服给小朋友们上了一节生动的健康课“爱护牙齿”,比起平时我们对小朋友枯燥的说教 ,家长特殊的职业和现场说教,让小朋友们更愿意去做一个勤刷牙、讲卫生的小朋友。在端午节临近时,知道我们要开展包粽子的活动 ,几位妈妈和奶奶更是踊跃报名,准备了粽叶、糯米,分组教小朋友们怎样包粽子。虽然包出的粽子歪歪扭扭甚至漏米 ,但小朋友们都很宝贝的带回家,请家长煮出来品尝 。在端午假期间,我们班的杭延镐小朋友在扬州时代广场开展的包粽子比赛中还赢得了大奖。
四 、助教活动中注重感恩教育的培养。
在一次教学活动中 ,当孩子们被老师问到“你们知道保姆这个工作吗?”居然有小朋友说“我的妈妈就是保姆! ” 我们的孩子已经习惯了被捧在手心呵护,家长的付出天长日久显得理所当然 。正好徐睿昊小朋友的妈妈正在怀二胎,他经常会凑到我们的面前告诉我们“妈妈的肚子更大了、小宝宝会动。”我们在征求了孕妇的同意后精心准备了助教活动“我从哪里来”。先让小朋友看动漫的胎儿视频 ,再请小朋友们来扮演小记者参访孕妇,孩子们稚嫩的问题五花八门 。“阿姨,你会吐吗? ”“阿姨,你的肚子这么大累不累啊?”“阿姨 ,小宝宝什么时候出来?”在孕妇阿姨耐心的解释下,小朋友们了解到胎儿的成长和出生原来是多么的神奇。在游戏环节,我们准备了许多的小枕头和小娃娃 ,让每个小朋友都来体验一次妈妈怀孕的样子。当一个个小朋友挺着大大的肚子在阿姨和老师的引导下,走路要缓慢、弯腰拿东西要轻轻时,让他们切身体会到妈妈孕育他们的辛苦。在母亲节 、父亲节、三八妇女节这些最能表达爱的节日里 ,我们也利用助教活动将感恩教育进行到底,请妈妈们带着宝贝一起制作亲子灯笼,父亲节让小朋友们画出自己的爸爸 ,请妈妈们写下对爸爸的祝福 。
3.幼儿园家长助教都要做些什么工作
做好家长助教,就是这么简单案例一中三班安全活动“交警叔叔 ”的执教者是洋洋做交警的爸爸。
活动中,洋洋爸爸身穿交警服 ,滔滔不绝地给孩子们讲着与自己工作有关的知识。但孩子们由于难以理解枯燥、抽象的专业知识,因而未能积极主动地参与到活动之中 。
案例二当中学体育老师的轩轩爸爸组织了大二班健康活动“勇敢的我”。在一系列准备活动后,面对微笑着的轩轩爸爸,孩子们“放开”了手脚 ,活动处于失控状态,轩轩爸爸则急得满头大汗。
案例三小一班正在开展健康活动“医生本领大 ”,做医生的玲玲妈妈将孩子们分成了6组 ,打算发给每组一个听诊器让各组开展听诊游戏 。但当玲玲妈妈从自带的工具箱里取听诊器时,她发现自己只带了5个听诊器。
顿时,玲玲妈妈不知所措。家长助教 ,就是家长直接进课堂参与教育活动,协助教师较好地完成教学任务,实现教学目标 。
但从上述三个案例来看 ,无论是洋洋爸爸、轩轩爸爸还是玲玲妈妈,都未能有效地完成助教任务。那么,家长怎样才能做好助教呢?一 、积极主动做助教家长是幼儿园教师的重要合作伙伴 ,也是幼儿园重要的教育资源。
家长要发挥自己的能力优势为幼儿园教育教学工作服务,积极主动地支持幼儿园开展的家长助教活动 。比如,欣然接受老师发出的“助教”邀请,或者根据自己的特长、工作特点毛遂自荐。
二、“两个了解”很重要1.了解助教班级幼儿的特点和能力。家长要学习有关幼儿教育知识 ,了解所助教班级幼儿的年龄特点和能力水平。
比如,中班幼儿以具体形象思维为主,洋洋爸爸在讲解有关交警方面的专业知识时 ,不妨结合图画 、视频以及自身动作等化抽象为具体,从而调动孩子们的积极主动性 。2.了解幼儿园组织活动的特点。
陈鹤琴先生说过:“小孩子是生来好动的,是以游戏为生命的。”幼儿园以游戏为基本活动 ,家长在组织活动时应充分发挥游戏的作用,以紧紧抓住幼儿参与活动的“心 ” 。
比如,轩轩爸爸不妨以游戏化的语言导入活动:“我是小头爸爸 ,你们是大头儿子,今天小头爸爸要带你们去探险了。”在探险游戏的吸引下,孩子们会自然而然地融入到活动之中。
三、“三项准备”要做好⒈做好心理上的准备 。有的家长对做助教有一定的顾虑:组织活动时说什么?孩子会听自己的话吗?万一组织得一团糟 ,那多丢人啊!其实,家长大可不必担心,只要你从孩子的角度出发来设计和组织活动,并灵活运用富有吸引力的教学方法 ,定能紧紧抓住孩子的眼球,让孩子围绕着你的“指挥棒 ”行动。
⒉做好知识上的准备。家长要事先储备所助教的教学活动涉及的有关知识,不仅要知其然更要知其所以然 。
在执教前要设计好活动方案 ,并考虑方案在执行中可能出现的“意外”,想好应对之策。最好提前把活动组织过程讲给班级老师听,征求老师的建议 ,熟悉并完善活动。
⒊做好物质上的准备 。家长要打有准备之仗,在做好自身准备的同时做好物质材料的准备,将助教活动中所需的材料事先准备充分 ,以免需要时找不到而手忙脚乱。
为此,家长要了解班级孩子人数,活动中若需分组则要考虑每组所需材料份数 ,从而避免出现案例三中的情形。四、多途径丰富助教经验一方面,家长可以借助班级的家长园地 、班级论坛、网络等途径,了解别人做助教的收获,特别是其中一些活动组织中应注意的问题 ,为自己做助教做到心中有数。
另一方面,家长要多参加幼儿园开展的各种家园活动,以此了解新的教育观念 ,学习幼儿园活动的组织特点以及其他家长“助教”方面的成功方法和经验 。五、及时反思自己的助教活动做完助教后,家长要及时反思 、总结自己组织的活动情况:哪些环节是成功或失败的,幼儿为什么感兴趣或不感兴趣 ,下次助教应注意什么,等等。
最好能把自己的心得体会写出来,发表在班级的交流平台上 ,为自己以后做好助教和别人做助教提供借鉴。著名教育家陈鹤琴先生说过:“幼儿教育不是家庭或幼儿园哪一单方面可以单独胜任的 。 ”
家长助教活动不仅调动了家长这一重要的教育资源,而且也为孩子们的学习输入了新的血液。家长要充分发挥自己的助教作用,帮助老师更好地完成教学任务和目标 ,从而真正做到家园之间的有效互动。
4.开展家长助教的活动对幼儿有什么好处
我园已经连续五年开办“家长进课堂”活动,好处是不言而喻的 。首先家长的职业种类很多,有医生、法官、飞机制造 、英语教师等等。在这些领域家长有自己擅长之处,与幼儿的分享过程中让幼儿掌握更为准确更为全面的知识 ,这是其一;其二,幼儿园每班老师固定,也可以通过家长进课堂让幼儿多接触不一样的教育感知 ,让幼儿有更广的体会,认识;其三,助教家长对于自己的宝宝来说更是好处多多 ,让宝宝有一种自豪感,更能拉近宝宝与家长之间的关系。
希望能够帮助到你 。
5.幼儿园家长助教家长分享助教活动后老师怎么总结
幼儿园并非只是孩子的学习场所,也不这是家长学习科普教育知识的之出 ,其实,家长的很多知识也是我们幼儿介绍所需要学习的。
这实际上也是介绍向家长宣传幼儿教育的原理、原则,传递教育经验的过程。家长在参与幼儿园教育 ,帮助教师更好地完成教育任务地同时,也分享了教师的教育经验,幼儿园应该成为孩子、家长、教师互相学习 、共同成长的地方 。
家长身上蕴含着丰富的教育资源,做为教师只要充分挖掘这些教育资源 ,利用其为教育服务,定会收到良好的教育效果。“家长助教”是一种新型的家、园共育方式,它开展的成效如何 ,完全取决于家长参与的积极性和参与的力度。
所以,通过多种途径不断地宣传以形成家长这方面的意识,是做好“家长助教 ”这项工作的前提。因为 ,只要让家长们充分意识到教育好孩子并不只是幼儿园的事,形成了相应的共育观念,他们将会积极主动的参与到幼儿园的教育活动中 。
密切家园之间的联系、为家长提供相互交流的平台 ,能使家长中好的“家长助教”方面的方法和经验,对其他家长起到推广与促动的作用,是开展好“家长助教”的关键。在实际工作中 ,我们非常注重密切家园之间 、家长与家长之间的联系,努力营造一个家园共同关心幼儿成长的良好氛围。
发现、利用家长的特长,对幼儿进行教育 。 家长是幼儿园老师的合作伙伴,家长助教是幼儿园教育的一种补充形式 ,是构建家园互动平台的有效手段。
通过这样的家长助教活动,拓展了家长工作的范围,深化了家园合作的内涵 ,家园双方在信任和尊重的氛围中互助互补,进一步增强了幼儿教育的合力。
现场急救与急诊医学常识
有利于大学生科普急救知识 。
通过大学生参加应急科普作品,有利于增强大学生群体应急自救、互救技能 ,增强大学生的安全防范意识,减少意外对学生的伤害,有利于增强大学生服务国家 、服务社会的应急救护能力 ,具有强烈的现实需求和重大的社会意义。
科普一般指科学普及。科学普及简称科普,又称大众科学或者普及科学,是指利用各种传媒以浅显的、通俗易懂的方式、让公众接受自然科学和社会科学知识 、推广科学技术的应用、倡导科学方法、传播科学思想 、弘扬科学精神的活动 。
1.现场抢救伤员应掌握的基本常识有哪些
现场抢救伤员应掌握的基本常识如下: (1)如果受伤者在车内 ,并且无法自行下车时,应尽快将其从车内拖出。
(2)如果伤者在车行道上,应迅速将伤者拖离车行道,拖动中要注意不要触及伤者要害部位和伤口。 (3)如果伤者由于暴力 *** 大脑产生昏迷或由于天气炎热 ,天气寒冷,缺氧及各 种原因中毒产生昏迷时,应立即进行抢救 。
(4)呼吸中断受伤者的抢救:如果发现受伤者无呼吸声音和呼吸运动时 ,可断定己呼吸中断,这时候应立即分秒必争地进行抢救,不论你是否有救护知识 ,都应按下列方法进行急救,否则伤者会由于脑部缺氧而危及生命。抢救的方法:抬起伤者下颔角使呼吸畅通无阻,这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。
如果受伤者仍不能呼吸 ,那就要进行口对口人工呼吸,在做人工呼吸时,要使受伤者胸腔与上腹部有规律凸起 ,人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用时,就要检查受伤者嘴和咽喉中是否有异物,并设法排除后,继续进行人工呼吸 ,直到专业救护人员赶到为止 。
(5)失血伤者的抢救:如果受伤者有人受伤失血过多时,将会出现失血性休克等症状,严重时要危及生命。 因此 ,迅速准确地进行止血,是有效抢救伤员的重要手段。
处理失血主要是通过抬高四肢,压紧血管 ,扎紧绷带,扎住伤口等方法实现 。 (6)骨折伤者的抢救:发生有人员发生骨折时,首先要注意防止伤员发生休克 ,不要移动身体的骨折部位,如果脊柱可能受损时,一般不要改变受伤者姿势 ,对具体骨折的部位,要小心用消毒胶片包扎,并按发生后的状态保持部位静止,在没有包扎用品的情况下 ,可就地取材对骨折部位进行固定,以减轻伤者痛苦,便于搬送 ,同时可以不加重断骨对周围组织的损伤,利于伤肢功能的恢复。
2.现场急救的基本原则
现场急救所抢救的对象、环境、条件与在医院大不相同,因此 ,掌握它的具体特点,使急救者从思想上到工作上有充分准备,有利于圆满完成任务。
一、现场急救的特点 (一)突发性现场急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员 ,有时是少数的,有时是成批的,有时是分散的 ,有时是集中的 。常见伤病员多为垂危者,不仅只需在场人员参加急救,往往需要呼救场外更多的人参加急救。
(二)紧迫性突发性灾害事故后,伤员的情况复杂的多 ,一人有两个以上器管同时受损的人多,病情垂危的人多,不论是伤员还是家属呼救心情都十分紧迫。心跳呼吸骤停6分钟 ,出现大小便失禁,昏迷,脑细胞发生不可逆转的损害 。
4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活。10分钟开始复苏者100%不能存活。
因此 ,时间就是生命,必须分秒必争,将心跳 、呼吸骤停者 ,采用复苏技术,从临危的边缘抢救回来,对大出血、骨折等病危者 ,用止血、固定抢救回来,否则,即会出现“失这毫厘,谬以千里 ”的严重错误 。 (三)艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多 ,伤情重,一个人身上可能有多个系统,多个器管同时受累 ,需要具有丰富的医学知识 、过硬的技术才能完成急救任务。
实际上常常是伤病员多,要求急,要求高与知识少的不适应局面。有的灾害虽然伤病员比较少 ,但常是突然紧急的情况下,甚至伤病员身边无人,更无专业卫生人员 ,只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。
这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们,都是一个难题 。 (四)灵活性现场急救常是在缺医少药的情况下进行的,常无齐备的抢救器材、药品和转动工具。
因此 ,要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品,修旧利废,就地取材获得冲洗消毒液、绷带 、夹板、担架等;否则,就会丢掉抢收救时机 ,给伤病员造成更大灾难和不可挽救的恶果。 (五)关键性医学急救包括院外急救,客观要求医疗技术培训,急救医药器材装备 ,特别是有关急救专业设备全面:医院急救应专业化,群众急救普及化,社区急救组织网络化 ,急救指挥系统应科学化 。
这些都是完成急救达标的关键性问题。 二.现场急救的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术,最大限度地减少伤病员的疾苦,降低致残率 ,减少死亡率,为医院抢救打好基础。
经过现场急救能存活的伤病员优先抢救 。这是总的原则。
为了更好的完成这一光荣艰巨的任务,还必须遵守以下6条原则。
(一)先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者 ,应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏,直到心跳呼吸恢复后,再进行固定骨折的原则 。 (二)先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者,首先立即用指压 ,止血带或药物等方法止血,接着再消毒创口进行包扎的原则。
(三)先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时,就优先抢救危重者 ,后抢救较轻的伤病员。 (四)先救后者的原则过去遇到伤病员,多数是先送后救,这样常担误了抢救时机 ,致使不应死亡者丧失了性命 。
现在应把它颠倒过来,先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停顿抢救措施 ,继续观察病伤变化,少颠簸,注意保暖 ,平安到达目的地。
(五)急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时,又有多人在现的情况下,以较快地争取到急救外援。 (六)搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时,搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象 。
搬运是由交通部门负责 ,途中医护是卫生部门来协助,好似只有协助之责。 在许多情况下,协调配合不好 ,途中应该继续抢救却没有得到保障,加之车辆严重颠簸等情况,结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。
这种情况在国内外屡见不鲜 。医护和抢救应在任务要求一致 、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。
在运送危重伤病员时 ,就能减少痛苦,减少死亡,安全到达目的地。 过去急救是”抬起来就跑”的办法 ,这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情 ”这样一种思想所代替 。
这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时,并不是把伤病员搁置不管,而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏 、控制大出血、制动骨折 ,少搬运中,未经训练者更应该注意。
目前,各先进国家大加强了院外急救和运送工作,如美国目前伤员的运送 ,从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右,大大减少了死亡率,充分说明时间就是生命 。 三.急救时间的标准 根据大量急救实践 ,急救者越早接近伤病员,受伤后急救时间越会缩短,伤病员的存活率就越高。
最佳急救期:伤后12小时内。 较佳急救期:伤后24小时内 。
延期急救期:伤后24小时以后。
3.现场急救的基本原则是什么
1、先复后固的原则。
遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者 ,应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心 、肺、脑复苏,直至心跳呼吸恢复后,再进行骨折固定。 2、先止后包的原则 。
遇有大出血又有创口者时 ,首先立即用指压 、止血带或药物等方法止血,接着再消毒,并对创口进行包扎。 3、先重后轻的原则。
指遇有垂危的和较轻的伤病员时 ,应优先抢救危重者,后抢教较轻的伤病员 。 4、先救后运的原则。
发现伤病员时,应先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停顿抢救措施 ,继续观察病 、伤变化,少颠簸,注意保暖 ,平安抵达最近医院 。
5、急救与呼救并重的原则。 在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时,要紧张而镇定地分工合作,急救和呼救可同时进行 ,以较快地争取救援。
6 、搬运与急救一致性的原则 。 在运送危重伤病员时,应与急救工作步骤一致,争取时间 ,在途中应继续进行抢救工作,减少伤病员不应有的痛苦和死亡,安全到达目的地。
扩展资料:
现场救护步骤及注意事项如下: 1、检查意识、呼吸 、脉搏等状况及处理严重出血。 2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 。
3 、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。 4、骨断端暴露 ,不要拉动,不要送回伤口区。
5、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。 6 、固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高 。
7、预防休克的发生。 8、如果离断肢残端出血多,呈喷射状 ,应先用指压止血法止血,然后上止血带,再行包扎。
9 、对离断的肢体 ,应用三角巾、无菌敷料或清洁布料包扎好,外面套一层塑料袋,放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存 。 10、用大量纱布压在肢体残端 ,采取回返式包扎法加压包扎。
11 、如果离断的肢体留有部分相连,则直接包扎,并按骨折固定法进行固定。 12、如有大的骨块脱出 ,应同时包好,一同送医院 。
参考资料:
百度百科-现场急救。4.医疗急救常识
1、正常人神志清晰 、语言流利、行为活动自如。
如果有人“不明白了 ”,呼吸、心跳存在 ,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重; 2、正常成人的体温是36-37 ℃; 3 、正常成人脉搏60-100次/分 ,均匀有力; 4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等; 5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间 。 6 、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆; 徒手心肺复苏术(CPR) 徒手心肺复苏术是一种抢救技术 ,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失 ,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。 *** :病人仰卧于地上或木板上 ,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确 *** ,如果病人俯卧 ,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。
如果病人躺在松软的床上 ,背部要垫上木板。 判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失 。
轻拍伤病者肩部(或面部) ,并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。 7 、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。
什么叫猝死? 平常“健康 ”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停 ,叫做猝死 。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。
猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外 。
猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失 ,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。 猝死的病人是可以抢救复活的。
猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术 。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。
开通气道:仰头举颌(颏)法 ,先清理口腔异物(呕吐物 、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰 ,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。 判断呼吸:一看、二听 、三感觉 。
看:胸部或腹部有无起伏。 听:口、鼻有无呼吸声音。
感觉:口鼻有无气流溢出。 高声呼救 伤病者对轻拍、呼唤无反应 ,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!” 若有他人,先拨打急救电话 ,后参与共同现场抢救 。
现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。 口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔 ,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气 ,吹气时不要用力过猛。
吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效 。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。
心外按压: 按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。 按压频率:每分钟60-100次 。
按压深度:3-5厘米。 按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处 ,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起 ,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中 ,以肩、臂力量向下按压。
注意事项: 1 、心外按压要不间断进行 。 2、垂直用力向下,不要左右摆动。
3、向下按压和放松时间均等。 4 、放松时手掌也不要离开胸壁 。
如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时 ,停止按压。
心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。 一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气 ,然后胸外心脏按压15次 。
周而复始,直至有人接替为止。 二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。
吹气的时候 ,停止按压 。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。
直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120 。
现场急救 第一目击者(first-Responder): 急救现场强烈呼唤“第一目击者”,那么什么是“第一目击者 ”呢?就是经过短期培训 ,掌握相当医疗常识,甚至获得相关培训证明者。 急救现场主张第一目击者实施救治。
美国约二亿人口,有7千万人接受过正规的急救培训 ,比例约为4:1,美国的急救电话为911,美国的公共场所配置除颤器 。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。
在德国 ,不会止血包扎不发驾驶执照… … 急救面对着社会的各个层面,也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展,心脑血管疾病的扶摇直上 ,急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了,而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容,并辅以创伤救护的知识技能的培训 。
早在80年代末,90年代初 ,国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学,以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。 在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下 ,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。
现场急救目的与原则: 1 、抢救生命 ,降低死亡率。 2、防止病情的继续恶化 。
3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。 1 、沉着大胆 ,细心负责,分清轻、重、缓 、急,果断实。
5.“急诊医学和急救医学 ”概念之争由来
“急诊医学”和“急救医学”哪个概念更加贴切反映我们所从事的专业?这样的争论 由来已久 ,到现在为止也没有得出令人信服的结论 。
《中华内科杂志》编辑曾邀请邵孝錤教授撰写一篇介绍“急诊医学”的论文,邵孝錤 教授将“Emergency Medicine ”译成“急救医学”,论文题目就是“急救医学”。 由于当时 这是一门新兴学科,邵教授不敢贸然将其送出发表 ,就请张孝骞教授审阅,张孝骞教授则 把题目改为:“急诊医学 ”,张教授认为“急诊医学”包括的范围广 ,“急救”是急诊医学 的一种重要临床救治手段,如同手术是外科的最重要诊治手段一样,但我们不能将“外科 学 ”改名(或等同)为“手术学”。
尽管这件事过去了 20年 ,但到现在国内仍有很多医生把急诊医学和急救医学混为一 谈,尤其是一些院前急救的专家,甚至认为应该把急诊医学改为急救医学 ,在媒体、专业 杂志呼吁“不能把急救医学狭义地理解为急诊医学” 。殊不知,急诊医学发展到现在,急诊 医学专业领域已经远远超越“(院前)急救 ” ,涵盖医疗、预防、教学 、研究、管理等诸多 方面。
“急诊医学”称不上是十分华丽的辞藻,也没有像“急救医学”那样的先声夺人,但 “内科学、外科学 、儿科学、妇产科学 ”等其他专科的名称无一例外都很朴实,但也没有因 之而妨碍其学科的发展。一个学科的发展最重要的是要认识到自身的专业特点和专业领域 , 这样才能得到公众和医学界的认同 。
6.急救医学有没有专门讲日常所用的急救知识
有专门讲日常所用的急救知识的书。
可以在搜索引擎百度,新浪凤凰读书频道上搜搜看。如百度上搜得: 作者简介 姓名:马昱刘光著 作者简介: 作品:《现代家庭常用急救知识》 内容介绍 现代家庭生活丰富多彩,但一些意外也常让人猝不及防 ,如外伤、咬蜇伤 、中毒、中暑、触电 、溺水、中风、突然分娩等,在遇到此类状况时,及时 、科学、有效地进行必要的救助是非常重要的 。
本书基于中国健康教育所专家组的多年科普经验的总结 ,从急救的基本技能、常见急症的急救、中毒的急救 、内科急救、外科急救、妇产科急救 、五官科急救、咬蜇伤的急救等方面行文,简洁明了地介绍了日常生活中最常遇到的急救状况和急救知识,为居家生活提供了一本易学易用的指导手册。 书摘 一、急救处理的主要任务 (一)急救现场处理的主要任务是: 抢救生命 减少伤残 减少伤员痛苦 及时呼叫救援服务系统(如120 、999、110、119等急救系统)正确而迅速地把伤病员转送到医院。
(二)在急救现场要注意以下事项: 1。 现场评估 评估时必须迅速控制情绪 ,尽快了解情况 。
注意现场的安全,对病人所处的状态进行判断,分清病情的轻重缓急。 2。
紧急呼救 在经过了现场评估及病情判断后 ,需要立即呼叫专业的急救机构 。有效的呼救,对危重病人的救治至关重要。
3。 迅速排除致命和致伤因素 如搬开压在身上的重物;迅速撤离中毒现场;如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂 、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等 。
4。抢救、延长病人生命 检查伤病员的神志 、呼吸、心跳、脉搏情况。
如有呼吸心跳停止 ,应就地立刻进行心肺复苏 。 5。
减少出血,防止休克 有创伤出血者,应迅速包扎止血 ,就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院 。
6。保护伤口 开放性损伤的伤口要妥善包扎。
保护伤口能预防和减少伤口污染,减少出血 ,保护深部组织免受进一步损伤。 7 。
有骨折者要用木板等临时固定 8。防止并发症 现场救护过程中要注意防止脊髓损伤 、止血带过紧造成缺_:血坏死以及骨折固定不当造成血管神经损伤等并发症。
9 。迅速而正确地转动 按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。
运送途中随时注意伤病员病情变化。 总之,就地抢救要在保证维持伤病员生命的前提下 ,分清主次,有条不紊地进行,切忌忙乱 ,以免延误时间,丧失有利时机 。
…… 。
7.什么是急救医学
随着社会的不断发展和进步,人类各种疾病和灾难的发生也越来越多,急救医学涵盖的内容越来越广 ,急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。
急救医学包括院前急救、院内急救两大部分,目前院前急救主要以120急救系统为主,而院内急救则以各个医院急诊科为主 ,有的地区急救120与当地医院急诊科结合起来成为一体 。 无论院前还是院内急救,均涉及急救软件和硬件问题。
所谓的软件即是人员素养和规章制度。从目前我国的急救发展历史来看,建立真正的二级学科时间短 ,缺乏有效的健全的急诊从业医务人员培养制度和准入制度,因此人员不整,技术参差不齐 ,规范程度不够,影响了急救医学的发展 。
另外,绝大部分医学院校缺乏对急诊专业培训和培养 ,只有极少数的院校建立了急诊学系和急诊医学教研室,医学毕业生也缺乏规范的培养轮转制度。笔者结合国外急诊医学情况,对我国急救医学的发展和规范化建设进行探讨。
硬件设备 急诊科现状 急诊科往往规模不够,布局不合理 ,急救室通路不畅通,无独立的通路,通往抢救室的通道也不畅通 ,弯道较多,不利于快速进入;诊室设置或布置不到位,诊室不够大 ,无必备的检查器具,无活动检查床,发生突 *** 况时 ,不利于将病人转运入抢救室;不具备手术室和骨科石膏室(或太简陋),不能满足创伤急救所用;急救车装备不合理,没有氧气、呼吸机 、监护仪和除颤设备等 ,担架不能折叠和升降,无特殊的铲式担架。 急救车应配备的设备 急救车要配备有简易急救箱,包括简易辅助呼吸器、常规氧气设备、口腔保护设备 、气管插管设备、静脉开放设备、创伤保护设备(包括颈托等) 、心电监护和除颤仪等; 急救科应配备的设备 作为急救科,设备应健全 ,包括呼吸机、血滤机、超声检查仪 、心电监护仪、除颤仪、洗胃机等;另外平车和轮椅严重不足,造成病人在检查过程中病情不必要的加重,甚至猝死在急诊科内 。
急诊各亚科诊室的设置要合理 ,各种诊疗所需的仪器配备要全面等,如检查扣诊捶、手电筒 、血压计、眼底镜、喉镜和吸引器等,均应在每个诊室内配备。 急诊科需要不止一辆抢救车 ,每辆抢救车均要有一套抢救药品 、监护除颤仪、手术包和气管插管等设备,并列有药品和辅助物品的明细表,每天由主班护士清点并签名 ,并记录清点时间。
更重要的是急诊检查设备和仪器的配备(包括X光和超声仪器、胃镜和气管镜等,其中X光机应置于抢救床上方,可移动式)应全面到位 ,而且方便快捷,24小时一路绿灯 。 此外,急诊应设立隔离区,遇有特殊病例 ,相应的措施才能够落实,不能临时抱佛脚。
急诊 、急救医疗人员培训 急诊科专业人员缺乏,过去情况是医学生毕业后直接分配到急诊科 ,没有相应的专科培训,或者由内科转行到急诊科。目前虽有了一部分的培训,但培训不规范 ,规范项目达不到,轮转时间不够,必要的培训没有或不足 ,尤其心血管和呼吸内科培训、外科监护室、麻醉科 、神经内、外科,传染科、放射科等,至少需要3年 ,才能达到全科程度 。
当今国际上的全科素养非常符合急救特性,包括院前和院内急救,及时 、准确、全面,不会贻误时机 ,不会耽误病情,避免因等待或呼叫不及时而导致的医疗纠纷。美国和新加坡的急诊医生均要轮转至少3年,轮转科室包括外科、骨科、儿科 、眼科、泌尿科、耳鼻喉科 、神经科、皮科、妇产科和麻醉科等 ,并要通过危重病 、复苏、中毒学和创伤学等培训考核。
应建立急救医生准入制度,凡涉及急救系统的医务人员,必须完成培训项目 ,参加考试,获得复苏通过证书 。没有各项培训证书,不可能成为急诊科医生。
复苏培训应包括初级心肺复苏、高级心肺复苏 、初级创伤复苏和高级创伤复苏技术等 ,从而培养出真正的急诊科医师。要完成或达到上述目的,必须建立各级培训中心,将我们的培训国产化、制度化、规范化 。
不仅要培养医务人员 ,还要培养社会的相关人员,这是一项长期制度化任务。 目前我国仍然沿袭办培训班制度(如临时 、不定期地举办中美复苏培训等),这根本达不到普及和规范的目的,更无法达到定期更新的目标。
急诊科规章制度 目前 ,人们的法律意识增强,自我保护意识也增强,这就要求医生规范其行为 ,尤其是诊疗行为的规范,严格按照诊疗操作标准去做,过与不及 ,都会带来问题。对于不同级别的医生和护士,需要对其操作范围进行设定 。
目前,我们缺乏的就是无人制定各项诊疗操作规范 ,完全凭经验和感觉进行,这种情况必然为发生医疗纠纷和事故埋下隐患。 作为学术机构,学会应负责制定各种急诊医学的诊疗常规 ,包括各种急危重症的诊断、处理等具体步骤,如胸痛诊疗规程、腹痛诊疗规程、消化道出血诊疗规程 、创伤诊疗规程和中毒处置规范等等,还应制作可详细记录的表格。
只要医生医嘱建议对病人进行胸痛观察,护士则自然会按规程去进行心电图、心肌酶等检查 。在检查结果出来后 ,由护士呼叫医生看结果。
这样可形成良性循环,减少差错出现。再例如头颅创伤观察规程,护士分诊时病人生命体征稳定 ,头颅无明显挫伤,格拉斯哥评分正常 。
但如果不按头外伤进行留院观察,则很容易忽略随后发生的意。
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