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1. 糖尿病常识

糖尿病常识 1.关于糖尿病的知识

糖尿病的饮食宜忌 （1）适当增吃食物纤维 纤维素是一种不能为人体消化吸收的多糖
。

糖尿病人适当地增加食物纤维的进量，有以下益处：其一 ，高纤维食物可以降低餐后血糖
，改善葡萄糖耐量，减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用；其二 ，能减缓糖尿病人的饥饿感；其三
，能 *** 消化液分泌及促进肠道蠕动，预防便秘的发生。下列食物中含纤维量较多 ，可做为糖尿病人经常选吃的食品
，如：绿豆 、海带
、荞麦面、玉米面 、燕麦面、高梁米
、菠菜、芹菜 、韭菜
、豆芽等 。

有一点必须注意，虽然食物纤维对糖尿病人有好处 ，但是也不宜过份单一食用
，凡事总有个度，糖尿病人讲究营养平衡更为重要。 （2）植物油为较理想的烹调用油 玉米油、葵花子油 、花生油
、豆油等 ，因其中含有较丰富的多不饱和脂肪酸，它是必需脂肪酸
，在体内能帮助胆固醇的运转，不使胆固醇沉积于血管壁 ，所以这对预防糖尿病的一些并发症
，如动脉硬化等有积极的作用，正因如此 ，糖尿病人所需烹调用油以植物油为好
。

但是
，植物油也不能大量食用，过量食用便会暴露其明显的副作用 ，如产热能过多而导致的脂胖等。科学家们建议；饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比
，为1:1~2较好 。

（3）有益的大豆及其制品 大豆是糖尿病人较理想的食物，这是因为它所含的营养物质成份有益于糖尿病人
。其一 ，大豆是植物性蛋白质的来源
，不仅含量丰富，而且生理价值也高 ，必须氨基酸种类齐全，可以与动物性食物相媲美。

其二
，大豆中脂肪含不饱和脂肪酸、磷脂与豆固醇，对降低血中胆固醇有利 。其三 ，大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖
。

此外
，大豆中还含有丰富的无机盐 、微量元素与B族维生素。由以上可以看出，大豆及其制品 ，如腐竹
、豆腐丝、豆腐干 、豆腐脑
、大豆粉等
，应成为糖尿病人的常用食品 。

（4）应付饥饿的办法 饥饿感是糖尿病人经常遇到的一种反应
。它因糖尿病而引起，也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或消失。

可以采取下述办法来应付饥饿感的发生： 其一：减少细粮摄入 ，多增加一些纤维食物
，如荞麦面、玉米面 、绿豆、海带等 。目前国内市场已有一些专供糖尿病人食用的保健食品，如荞麦挂面
、绿豆饼干等 ，可做为饥饿感严重时加餐之用
。

其二：适当多吃些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿 、菠菜
、黄瓜、大白菜 、油菜
、豆芽、茄子 、韭菜等等 。

其三：用一些食疗方来加餐。如饥饿感强烈时
，可用冬瓜250克
、山药100克、猪胰1具（洗净后），加适量调料炖煮后连汤食用 ，也可以用南瓜 、大豆或豆腐等产热量低的食品来炖猪胰食用
。

以缓解饥饿感为 *** 。 其四：心理方法 。

人的饮食量与饮食习惯有关，在不影响营养基础上的饥饿感
，通过一段时间的忍耐适应，是可以缓解的
。此外 ，病人应相信
，减少饮食量，并不一定会产生饥饿 ，不要有事先的饥饿准备
，对糖尿病人重要的是营养平衡，过量的饮食无疑会给机体有关脏器组织带来负担。

（5）甜味品的选择 有一些糖尿病人很爱吃甜食 ，但是甜食大多含糖量丰富
，吃了又对病情不利 。那么如何来解决这个棘手的矛盾呢？不妨试试下述方法： 其一：在诸多甜味剂中，适合糖尿病患者食用的以“甜叶菊”较好 ，虽然其不含营养素
，但是它不提供热能，而且甜度为庶糖的400倍左右 ，故可选用
。

其二：糖精做为甜味剂可以偶尔食用。但对妊娠妇女禁用 。

其三：桃
、梨、菠萝 、杨梅、樱桃等甜味水果，可以适量食用
。这些水果含有果胶
，果胶能增加胰岛素的分泌，延缓葡萄糖吸收。

此外 ，西瓜的碳水化合物含量较低
，也可适量食用 。 其四：糖尿病人应该控制糖摄入，但不可能一点糖也不沾
。

每日食用糖一般限制在10克以下 ，但是
，每个糖尿病人的情况不一样，病人自己对其规律应有所摸索 ，包括每日血糖的最低时刻
，这是适量进一些含糖食品的最佳时间。 （6）最易使血糖升高的食物 在我们经常见的食物中，下列食物很容易使血糖升高 。

如：白糖
、冰糖、红糖 、葡萄糖
、麦芽糖、蜂蜜 、蜜饯
、奶糖、巧克力 、水果糖
、水果罐头、汽水 、果酱
、冰淇淋、甜糕点 、蛋糕以及各种甜饮料、口服液
、果汁等。 （7）容易使血脂升高的食物 血脂升高 ，对糖尿病非常不利
。

是并发心血管疾病的重要原因。因此
，糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物，常见的有猪油、牛油 、羊油
、黄油、奶油 、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物（见下表） 。

关于胆固醇 ，糖尿病人还应明白，它有两方面作用
，首先它是必需的物质，具有重要的生理功能 ，如组成细胞膜等等；但是摄入多了
，就会引起副作用，如参与冠心病的生成等
。一般认为胆固醇的摄入量以每天在300毫克以下为宜。

（8）饮酒的危害 有一些糖尿病患者认为 ，酒是五谷之精华
，适量饮酒可以活血通络，御寒 ，调节精神 。对此要具体病人具体分析
。

如果患者的病情较轻
，逢节假日，亲戚朋友相聚 ，可以少量饮一点酒
，并且，最好是啤酒或低度的其它酒；如果病情不稳定 ，或伴有肝脏或心血管疾病，应禁止饮酒。因为酒有下列危害： 其一：饮酒会增加肝脏负担 。

我们知道
，酒精的解毒主要在肝脏中进行
。肝脏功能正常的人，解毒能力强 ，能把大部分有毒物。

2.有关糖尿病的基本常识

你好！糖尿病是终身性疾病不能根除
，只能药物
、饮食治疗控制病情，预防并发症的发生 。长期的打胰岛素对身体没有害处
。

糖尿病药物治疗的同时需饮食治疗如下

(1)适量的碳水化合物及纤维素：碳水化合物是人体活动所需能量的主要来源。适量的碳水化合物可改善糖耐量 ，调整胆固醇和甘油三酯的浓度
，提高组织对胰岛素的敏感性 。碳水化合物包括大米、小米 、面粉
、玉米等。纤维素是多糖化合物，有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素；可 *** 胃肠道 ，使消化液分泌增多和胃肠蠕动增强
，防治糖尿病便秘
。富含纤维素的食物有蔬菜、豆类 、粗粮等。

(2)蛋白质的供应要充足：糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量一般要与正常人相当或稍高 。糖尿病造成的代谢紊乱使体内蛋白质分解过速 ，丢失过多
，容易出现负氮平衡
。所以膳食中应补充足够的含蛋白质丰富的食物。供给充足的蛋白质，能增强体质 ，有利于疾病损伤的修复，并能增强机体的免疫力和抵抗力 。富含蛋白质的食物如瘦肉
、奶、蛋 、鸡、鱼
、虾等
。

(3)减少脂肪的摄入：糖尿病以糖代谢紊乱为核心。高脂饮食可妨碍糖的利用
，其代谢本身就可产生酮体，容易诱发和加重酸中毒 。因此 ，要减少脂肪的摄入量
。脂肪主要含在动、植物油中。动物油含有大量的胆固醇
，能促使动脉硬化，不宜多食 。含有胆固醇高的食物有肥肉 、动物内脏
、蛋黄、脑髓等
。糖尿病人主要应食用植物油 ，如菜籽油 、花生油
、豆油、玉米油等。

(4)补充维生素：维生素是维持人体正常代谢和功能的微量物质
，需要量很少，但不能缺乏 。如糖尿病人缺乏维生素B1可致神经系统疾患如手足麻木 、多发性神经炎等；缺乏维生素C可致微血管病变。维生素B1多存在于谷物胚芽
、豆类中
。维生素C多存于各种新鲜蔬菜中。

(5)无机盐及微量元素的摄取：糖尿病饮食中钠盐不宜太多 ，高钠易诱发高血压和动脉硬化 。当病情控制不好时
，容易出现各种感染和酮症酸中毒，要注意补充无机盐
。应鼓励糖尿病人多摄入含微量元素如铬、锌 、锗等的食物。目前还没有补充微量元素的标准 ，一般在饮食结构合理
，不偏食情况下，无需额外补充微量元素 。

饮食治疗1
、南瓜预防糖尿病

2、苦瓜降糖很明显

3 、菠菜保持血糖稳

4、芦荟药食皆相宜

糖尿病：

一：改善饮食结构

二：适量的运动

饮食疗法：控制热量的摄入

营养分配应该平衡

每日摄取的热量应为1400千卡到1600千卡之间
。

米饭50克 面包30克 煮面条80克 苹果（带皮带核）180克 苹果（去皮去核）150克 豆腐100克 猪肉60克 胡萝卜
、圆辣椒、扁豆 、花菜300克

这些食物和量都是80千卡的

烯丙基硫化物具有抑制血糖升高的作用 ，如洋葱
、韭菜、葱

儿茶素具有抑制血糖升高的作用，如绿茶

食物纤维具有抑制糖和脂类的吸收
，减缓血糖的上升速度，如牛蒡 ，魔芋

维生素C具有提高脂肪代谢和基础代谢作用
，如圆辣椒

3.糖尿病的知识

你好： 糖尿病 是由遗传因素 、免疫功能紊乱
、微生物感染及其毒素、自由基毒素 、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退
、胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引发的糖、蛋白质 、脂肪
、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点 ，典型病例可出现多尿、多饮 、多食、消瘦等表现
，即“三多一少 ”症状。

症状 糖尿病症状可总结为“三多一少
”，所谓“三多”是指“多食
、多饮、多尿 ” ，“一少”指“体重减少
” 。 （1）多食：由于大量尿糖丢失
，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状 糖尿病环境因素 态 ，能量缺乏需要补充引起食欲亢进
，食量增加
。

同时又因高血糖 *** 胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感 ，食欲亢进，老有吃不饱的感觉
，甚至每天吃五六次饭，主食达1~1.5公斤 ，副食也比正常人明显增多
，还不能满足食欲。 （2）多饮：由于多尿，水分丢失过多 ，发生细胞内脱水
， *** 口渴中枢，出现烦渴多饮 ，饮水量和饮水次数都增多
，以此补充水分 。

排尿越多，饮水也越多 ，形成正比关系
。 （3）多尿：尿量增多
，每昼夜尿量达3000~5000毫升，最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多 ，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次 。糖尿病人血糖浓度增高
，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收 ，以致形成渗透性利尿
，出现多尿。

血糖越高，排出的尿糖越多 ，尿量也越多
。 （4）消瘦（体重减少）：由于胰岛素不足
，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。

其结果使体内碳水化合物 、脂肪及蛋白质被大量消耗 ，再加上水分的丢失
，病人体重减轻
、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤 ，以致疲乏无力
，精神不振 。同样，病程时间越长 ，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显
。

病理病因常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有关： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体
，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体） 、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损 胰腺结构 伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素 。

遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础 ，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上
。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病
，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇 ，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病 。这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染
，而且I型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后
。

病毒 ，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒
，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。 2
、与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似 ，2型糖尿病也有家族发病的特点 。

因此很可能与基因遗传有关
。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。

例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病
，另一个有40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病 。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。

遗传原因可引起肥胖 ，同样也可引起2型糖尿病
。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。

年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素 。有一半的2型糖尿患者多在55 相关图书 岁以后发病
。

高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病
，有人认为这也是由于肥胖而引起的 。

肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化 ”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍
。 3、与妊娠型糖尿病有关的因素 激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素 ，这些激素对胎儿的健康成长非常重要
，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。

妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期 ，也是妊娠型糖尿病的常发时间 。 遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大（但与1型糖尿病无关）
。

因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。 肥胖症：肥胖症不仅容易引起2型糖尿病
，同样也可引起妊娠糖尿病 。

4 、其他研究结果 青岛某研究所声称已经发现了糖尿病的致病主要原因，并解释了产生并发症的原因
。其研究结果是： 解剖学证明糖尿病可能是弓形虫引起的。

大量的弓形虫寄生于大脑细胞内和神经细胞内 。使人的各种腺体的分泌都有可能发生紊乱 ，其中也包括胰岛素的分泌。

如果弓形虫同时寄生于胰脏
，就直接破坏胰脏的细胞
。当β细胞受到破坏时，胰岛素的分泌就会受到影响。

认为弓形虫的破坏导致神经系统的失调和胰腺细胞的破坏 ，是糖尿病的主要原因 。该所认为糖尿病之所以出现遗传性
，是因为这属于器官易感性遗传疾病
。

2型糖尿病发病机制 大量研究已显示，人体在高血糖和高游离脂肪酸（FFA）的 *** 下 ，自由基大量生成，进而启动氧化。

4.有关糖尿病的常识

糖尿病人唯一要做到的是“三餐定量
”
，也就是无论吃什么，一天总的热卡是固定的 ，并没有必须忌什么的死要求
，那为什么会有糖尿病人不能吃这个不能吃那个的说法呢？其实道理是一样的，因为甜的东西 ，比如说车厘子
，你吃了几个以后达到了一餐饭的热卡，那么你下面这餐饭就不能吃了 ，不然你今天摄入的热卡就超标
，也就是血糖要高了 。一餐饭光吃甜食不吃饭可以做到吗？不好受吧？所以糖尿病人最好三餐定时定量，不要额外吃零食 ，就是容易掌控总的摄入量的缘故

一些蔬菜对糖尿病病人有益
，如菠菜，有促进胰岛素分泌的作用；蘑菇 ，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖
、降血脂作用；西红柿
，含糖量低，还有抗癌防癌作用 ，这些蔬菜都适合糖尿病病人经常食用
。 低脂肪食品也有降血糖
，降血脂作用，我家有糖尿病人 ，我常买这些菜的。糖尿病患者一定要注意饮食
，可以使用丝菲的降糖组合，对糖尿病患者很不错

5.糖尿病的健康知识

糖尿病患者可以吃水果 ，但要因人而异
，因水果的品种不同而异，也就是要有选择地进食水果 。

水果的品种很多 ，选择时主要依据其所含碳水化合物（糖）的不同、吸收及体内代谢的不同而定
。一般新鲜水果的碳水化合物（糖）含量为6%~20%
，西瓜含量较低，香蕉含量较高。水果所含碳水化合物（糖）有葡萄糖 、果糖
、蔗糖、淀粉 、果胶等 。有些水果虽然很甜 ，但含果糖为主，葡萄糖含量较低
。果糖甜度远大于葡萄糖
，但在体内正常代谢中一般不需要胰岛素。另外，水果中含有丰富的果胶 ，有延缓葡萄糖吸收和润肠通便的作用 。从这个意义上讲
，水果是可以吃的。但是水果或多或少都含有葡萄糖，从这个角度讲又不宜多吃
。含果糖、果胶及维生素等较多的水果可以适量多吃 ，比如西瓜
、苹果、梨 、橙子等。而香蕉
、葡萄、橘子等则要适量限制
，少吃一点 。

不大的苹果或梨每天吃上1~2个就可以了，西瓜吃2块也可以
。如果吃了半斤水果 ，就需要减少半两粮食。吃水果的时间应在两餐之间或饭后3小时较为合适 。病人可以根据自测尿糖或血糖的变化
，自己摸索规律
。对于病情控制不好，血糖居高不下 ，空腹血糖总在10mmol/L以上的糖尿病人
，还是不吃或少吃水果为好。

糖尿病的护理知识小讲课(糖尿病的护理小讲)

糖尿病是个较为复杂的疾病，那么糖尿病在夏季有哪些地方需要注意呢?该如何健康养生呢?下面就让我来告诉你 。

糖尿病夏季养生护理方法

1 、饮食护理

***1***让患者明确饮食控制的重要性 ，从而自觉遵守饮食规定
。

***2***应严格定时进食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意。

***3***检查每次进餐情况
，如有剩余，必须计算实际进食量 ，供医师作治疗中参考 。

***4***控制总热量
，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食
。

***5***有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味。

2
、应用胰岛素的护理

***1***胰岛素的储存：中效及长效胰岛素比普通胰岛素稳定 。同样在5℃情况下 ，前两者为3年而后者为3个月
，使用期间宜储存在室温20度以下。

***2***应用时注意胰岛素的换算
。

***3***剂量必须准确，抽吸时避免振荡。

***4***两种胰岛素合用时 ，先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素 。

***5***胰岛素注射部位选择与安排
，胰岛素常用于皮下注射，宜选面板疏松部位 ，有计划按顺序轮换注射
。每次要改变部位
，以防注射部位组织硬化，脂肪萎缩影响胰岛素的吸收 ，注射部位消毒应严密以防感染。

***6***低血糖反应：表现为疲乏，强烈饥饿感
，甚至死亡，一旦发生低血糖反应 ，立即抽血检查血糖外
，可口服糖水或静注50%葡萄糖40m，待患者清醒后再让其进食 ，以防止再昏迷 。

3、预防感染

专家介绍
，因糖尿病患者抵抗力差，机体容易感染 ，公共场所少去
，天气变化时;要注意防范，注意口腔卫生 ，按时清洁口腔
。一旦发生发热及上呼吸道感染
，要及时治疗，并向医生说明自己有糖尿病病史。

4 、面板清洁

对于糖尿病患者来说 ，糖尿病患者容易生疖痈等，软组织感染
，故保持面板清洁非常重要 。勤洗头
、洗澡，勤换内衣 ，保持床铺清洁平展
。一旦发生疖痈等。要及时处理 。这是对糖尿病的护理要注意的
。

5、运动方面

从体力活动时可放宽饮食量
，增强患者的体力，丰富生活的内容 ，消除大脑皮质的紧张状态。运动还可以提高机体对胰岛素的敏感性 。鼓励患者们慢跑。从中速行走 、爬楼梯
、太极拳等活动
。运动宜选在餐后
，有禁忌症的除外。

6、吃降糖药

按时的服药 。药物的副作用，如药疹 、胃肠道症状 ，事先向患者们要交代清楚
，使患者们积极的配合治疗
。

糖尿病夏季养生注意事项

1、防蚊虫

糖尿病会影响全身的代谢状况，而面板是人体最大的器官。研究发现 ，约1/3糖尿病患者会出现不同型别的面板疾患 。一旦皮肤发生破损
，一方面恢复的时间会延长，另一方面可能伴发感染
。尤其是面板容易过敏的糖友 ，更要防蚊虫叮咬。外出时最好穿上面料薄而透气的长裤，外露的面板喷点花露水 。

2
、防汗多

炎热的天气使大家稍一活动就出汗
，这对糖尿病患者的面板也是个挑战
。首先，出汗多时应尽快擦乾 ，避免饱含盐分的汗液浸渍面板。其次
，最好每天冲个澡 。但要注意，水温不可太高 ，尽量别用有 *** 性的香皂和沐浴液
，而且洗完澡一定要擦干
。尤其是双脚的趾缝，这里是最容易发生真菌感染的部位。由于糖尿病患者感觉敏感性变差 ，对面板破损较为迟钝
，因此不建议光脚穿凉鞋 。

3、防暴晒

很多糖友喜欢运动，这对控制血糖很有好处 ，但要注意避免阳光暴晒。糖尿病患者的面板不但怕溼而且怕干
。在太阳的照射下
，汗液中水分挥发，盐分留在面板上 ，会使其更加干燥。因此，夏季糖友最好在室内运动 。

4 、多饮水
，补充体液流失

糖尿病患者之所以口渴多饮，是因为血糖高 ，引起血液的胶体渗透压高
，影响到大脑的口渴中枢，引起口渴的感觉 ，因此患者会出现多饮的症状
，这是人体的一种保护性反应
。如果错误地控制饮水，不但对治疗糖尿病无益 ，反而会加重病情
，甚至会出现脱水
、血液高渗、血液黏稠度增高等严重情况。因此，夏季应注意多饮水 ，以补充体液的流失 。其实多喝水的好处很多
，不仅可以及时补充体液的流失，防止发生脱水 ，还有利于体内代谢废物的排出，防止其储留;多喝水能够稀释尿液
，还能有效地预防尿路感染，需知夏季也是老年糖尿病患者尿路感染的高发季节;多喝水还有预防糖尿病酮症酸中毒的作用
。

5 、严防低血糖

在夏季 ，由于气候炎热
，很多人会有“苦夏”的情况发生。有些糖尿病患者会觉得食欲很差，不想进食 ，同时出汗较多
，消耗较大，也容易出现低血糖 。在这种情况下 ，如果不注意调整降糖药
，配合合理进食，就容易发生低血糖
。发生低血糖时 ，如果处理不及时
，后果将非常严重，甚至会危及生命 ，因此夏季预防低血糖非常重要。有时候，低血糖的发生非常迅速
，症状也各不相同，可能会在短时间内出现不同程度的意识障碍等情况 ，因此
，糖尿病患者和家属要学会预防和处理低血糖的方法 。 看过的人会看：

1.糖尿病的护理小讲

糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病
。主要临床表现有多饮
、多食、多尿和消瘦。检查可有尿糖，可并发酮症酸中毒 、高渗昏迷等 。

其护理措施是：

1
、糖尿病患者发生昏迷时 ，若不及时抢救
，很可能有生命危险，护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化；

2、记住患者的液体出入量 ，如饮水量或输液量 、尿量等；

3
、当病人脱离危险
，恢复意识后，应积极治疗糖尿病 ，调节饮食
，合理使用胰岛素，使体内代谢正常 ，避免糖尿病性昏迷的再度发生；

4、糖尿病是一种慢性而需要长期治疗的疾病，患者及家属都要消除顾虑
，树立信心，学习有关糖尿病的知识 ，对患者大有益处；

5 、为预防万一
，糖尿病患者应经常随身携带标有“患有糖尿病 ”等字样的卡片，且卡片上还可记录一些治疗方法及患者姓名、住址等 ，以便突然意识丧失时供旁人及医生参考。

2.糖尿病的护理

复制过来的
，希望对你有帮助
。

糖尿病—对症护理

1.饮食护理

(1)让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。

(2)应严格定时进食 ，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意 。

(3)检查每次进餐情况
，如有剩余，必须计算实际进食量 ，供医师作治疗中参考
。

(4)控制总热量
，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食。

(5)有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味 。

2.应用胰岛素的护理

(1)胰岛素的保存：中效及长效胰岛素比普通胰岛素稳定
。同样在5℃情况下 ，前两者为3年而后者为3个月，使用期间宜保存在室温20度以下。

(2)应用时注意胰岛素的换算 。

(3)剂量必须准确
，抽吸时避免振荡
。

(4)两种胰岛素合用时，先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素。

(5)胰岛素注射部位选择与安排 ，胰岛素常用于皮下注射
，宜选皮肤疏松部位，有计划按顺序轮换注射 。每次要改变部位 ，以防注射部位组织硬化
，脂肪萎缩影响胰岛素的吸收，注射部位消毒应严密以防感染
。

(6)低血糖反应：表现为疲乏 ，强烈饥饿感
，甚至死亡，一旦发生低血糖反应 ，立即抽血检查血糖外
，可口服糖水或静注 50%葡萄糖 40m，待患者清醒后再让其进食 ，以防止再昏迷。

[一般护理]

1.生活有规律，身体情况许可
，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用 ，减少胰岛素的需要量 。

2.注意个人卫生
，预防感染，糖尿病常因脱水和抵抗力下降 ，皮肤容易干燥发痒
，也易合并皮肤感染，应定时给予擦身或沐浴 ，以保持皮肤清洁。此外
，应避免袜紧
、鞋硬，弓愧血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染
。

3.按时测量体重以作计算饮食和观察疗效的参考。

4.必要时记录出入水量 。

5.每日分3—4段留尿糖定性 ，必要时测24h尿糖定量
。

3.糖尿病的知识

引言 糖尿病 （diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱 、微生物感染及其毒素
、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退 、胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引发的糖
、蛋白质、脂肪 、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征
，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿
、多饮、多食 、消瘦等表现 ，即“三多一少
”症状。

基本概述 英文：Diabetes 我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名 。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多 ”症状亦有记载
。

唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出
，消渴症患者的小便是甜的。 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病 。

在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%
。 其中1型糖尿病多发生于青少年 ，因胰岛素分泌缺乏
，依赖外源性胰岛素补充以维持生命； 2型糖尿病多见于中
、老年人，其胰岛素的分泌量并不低 ，甚至还偏高
，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）。

胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素 。 胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低 ，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收 、转化、利用发生了抵抗
。

临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中
，高达90%左右。 糖尿病可导致感染
、心脏病变、脑血管病变 、肾功能衰竭
、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因 。

糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症，初始阶段可表现为多尿 、多饮
、倦怠乏力、反应迟钝等 ，随着机体失水量的增加病情急剧发展
，出现嗜睡 、定向障碍
、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状 ，甚至昏迷。 夏天是老年糖尿病人并发高渗综合征的多发季节，由于该病的病死率较高
，可达40%左右，男女发生率相仿 ，相当一部分病人在起病前可无明确的糖尿病史
，或仅仅是轻度的2型糖尿病，故应引起病人及医务工作者的高度重视
。

病状 糖尿病分1型和2型和妊娠期糖尿病。1型多发生于青少年 ，胰岛素分泌缺乏
，必须依赖胰岛素治疗 。

2型多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高 ，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）
。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗
，是由于妊娠期分泌的激素所致在分娩后自愈。

胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的降血糖激素 。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉 、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗
。

胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中 ，占90%
，是2型糖尿病的发病主要因素。 多数学者认为胰岛素抵抗系为原发，但很可能胰岛素抵抗与分泌障碍均存在 ，只是表现先后，轻重不一 。

分为三期： 第一期
，有抵抗和高胰岛素血症，血浆葡萄糖正常；其表现血糖正常但血脂异常
。 第二期 ，抵抗加重
，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感 ，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。

第三期
，抵抗仍存在，但胰岛素分泌降低 ，导致空腹高血糖症 。餐后及空腹血糖均增高于正常
。

导致胰岛素抵抗的机制有很多
，包括“氧化应激
”，“线粒体功能障碍” ，“内质网应激 ”等。 研究表明：新诊断且没有采取任何治疗措施的 2型糖尿病患者（T2DM）
，机体的氧化应激程度明显高于葡萄糖不耐受个体和正常糖耐量个体 。

胰岛素抵抗发生在T2DM 的早期，氧化应激又和机体的胰岛素抵抗呈显著正相关 ，说明T2DM的危险因素可能通过氧化应激诱导了胰岛素抵抗的发生。筛选具有胰岛素抵抗易感体质的人群，向其补充抗氧化膳食营养素如虾青素等
，对预防T2DM可能起积极作用
。

“氧化应激
”已经参与了糖尿病的发生
、发展、以及并发症的全过程。因此，解决方法就是早期使用抗氧化剂 。

1 型糖尿病患者在5年内少有并发症
。相反 ，2型糖尿病患者在确诊之前就已经有并发症发生。

有50% 新诊断的2型糖尿病患者已存在一种或以上的慢性并发症
，有些是因为并发症才发现患糖尿病的 。 因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因改善胰岛素抵抗 ，以及对β细胞功能的保护
，选用胰岛素增敏剂，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展
。

胰岛素增敏剂可增加机体对胰岛素的敏感性 ，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用
，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取，使血糖下降 ，达到稳定控制血糖的目的。 常见病因 1 、与1型糖尿病有关的因素有： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体
，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等 。

这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素
。 遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础 ，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。

科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比
，你更易患上此病 。 病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病
。

这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒。

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