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网上科普有关“医保报销范围”话题很是火热 ，小编也是针对医保报销范围寻找了一些与之相关的一些信息进行分析
，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您 。

可以报销 ，但是医保是有报销范围的
。

一、农村医保报销：

1 、门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%
，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40% ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元
，处方药费限额100元 。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元 ，处方药费限额200元
。

（4）三级医院就诊报销20%
，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元 。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元
。

2
、住院补偿报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图 、X光透视
、拍片、化验 、理疗
、针灸、CT 、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准 ，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元
，限额200元 。

3
、大病补偿：

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65% ，10001-18000元补偿70%
。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二 、城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位
，具体如下所示：

1
、包括企业（国有企业、集体企业 、外商投资企业
、私营企业等）；

2、机关 、事业单位
、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；

3 、有些城镇规定乡镇企业及其职工
、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销 。

扩展资料

《社会保险法》第二十八条规定 ，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目 、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用
，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用 ，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药
，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品
。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录
、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中 ，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分
，由社会医疗统筹基金统一比例支付 。

百度百科：医保报销范围

卫生专业技术资格考试报名条件

一 、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针 ，自觉践行“敬佑生命
、救死扶伤、甘于奉献 、大爱无疆 ”的职业精神，具备良好的政治素质
、协作精神、敬业精神和医德医风
。

二 、身心健康
，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

三
、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称 ，应取得相应职业资格
，并按规定进行注册，取得相应的执业证书 。

四 、卫生专业技术人员申报各层级职称 ，除必须达到上述基本条件外
，还应分别具备以下条件
。

(一)初级职称

医士(师)：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格 ，可视同取得医士职称;取得执业医师资格
，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医(专长)医师资格 ，可视同取得医师职称 。

护士(师)：按照《护士条例》参加护士执业资格考试
，取得护士执业资格，可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位 ，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称
。具备大专学历
，从事护士执业活动满3年;或具备中专学历，从事护士执业活动满5年 ，可参加护师资格考试。

药(技)士：具备相应专业中专
、大专学历
，可参加药(技)士资格考试 。

药(技)师：具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历 ，从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历
，取得药(技)士职称后，从事本专业工作满5年 ，可参加药(技)师资格考试
。

(二)中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历
，并符合以下条件的，可报名参加考试：

临床、口腔 、中医类别主治医师：具备博士学位 ，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位
，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位 ，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历
，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年 。

公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位 ，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历
，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位 ，经注册并取得护师职称后
，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后 ，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历
，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年
。

主管药(技)师：具备博士学位;或具备硕士学位 ，取得药(技)师职称后
，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后 ，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后
，从事本专业工作满6年;或具备中专学历，取得药(技)师职称后 ，从事本专业工作满7年。

(三)副高级职称

1. 副主任医师

(1)申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位
，受聘担任主治(主管)医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作 ，受聘担任主治(主管)医师职务满7年 。

完成规定的工作数量要求(详见附表1)
。

(2)评审条件：专业能力要求

临床
、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识
，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论 、新知识
、新技术并用于医疗实践 ，熟悉本专业相关的法律、法规 、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验
，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力 。强化病案作为评价载体 ，采取随机抽取与个人提供相结合的方式
，提供5-10份申报人主治或者主持的
、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价
。

基于病案首页数据 ，重点从技术能力 、质量安全
、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数 、手术级别和例数
、术后并发症发生率、单病种平均住院日 、单病种次均费用等指标
，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据 ，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比
、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标
，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平 。具体指标见附表2
。

公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势 ，不断吸取新理论 、新知识
、新技术并推广应用
，熟悉与本专业相关的法律、法规 、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题 ，具有指导本专业下级医师的能力 。

基于参与的业务工作内容
，重点考核公共卫生现场能力
、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力 、业务管理技术报告撰写能力
、健康教育和科普能力、循证决策能力 、专业技术成果产出
、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告 、疾病与健康危害因素监测(分析预警)报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告
、业务工作计划、技术指导方案制定等内容
。

2. 副主任护师

(1)申报条件：学历 、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位 ，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历
，受聘担任主管护师职务满7年。

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理
、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周 ，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊 、重症
、手术室、血透 、导管室等科室从相应记录单提取护士记录) 。

(2)评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势
，不断吸取新理论
、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律 、法规
、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作 ，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则
，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人
。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 副主任药师

(1)申报条件：学历 、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历 ，受聘担任主管药师职务满7年 。

担任主管药师职务期间
，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周
。

(2)评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识
、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规 、标准与技术规范 。能够参与制定药物治疗方案 ，对临床用药结果做出准确分析
，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见
。具有指导下级药师的能力。其中 ，中药专业还应具备中药验收
、保管、调剂 、临方炮制
、煎煮等中药药学服务能力
，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力 ，提供合理使用中药建议 。

4. 副主任技师

(1)申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年;或具备大学专科学历
，受聘担任主管技师职务满7年
。

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

(2)评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识 ，熟悉本专业国内外现状及发展趋势
，不断吸取新理论 、新知识
、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规 、标准与技术规范 。具有较丰富的本专业工作经验 ，能独立解决复杂或重大技术问题
，具有指导本专业下级技师的能力
。

(四)正高级职称

1.主任医师

(1)申报条件：学历
、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求(详见附表1) 。

(2)评审条件：专业能力要求

临床、口腔 、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上 ，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术
，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识
、新技术并用于医疗实践
。具有丰富的本专业工作经验 ，能独立解决复杂或重大技术问题
，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式 ，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救 、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价 。

基于病案首页数据
，重点从技术能力
、质量安全、资源利用 、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数
、手术级别和例数、术后并发症发生率 、单病种平均住院日
、单病种次均费用等指标 ，科学准确评价医生的执业能力和水平
。其中
，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比 、中医治疗疑难危重病患者数量
、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标 ，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2 。

公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上
，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长
。深入了解本专业国内外现状及发展趋势 ，不断吸取新理论、新知识 、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验
，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力 。

基于参与的业务工作内容 ，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力
、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力 、健康教育和科普能力
、循证决策能力、专业技术成果产出 、科研教学能力
、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面
，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分析预警)报告 、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告
、业务工作计划、技术指导方案制定等内容
。

2. 主任护师

(1)申报条件：学历 、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间 ，平均每年参加临床护理
、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊 、重症、手术室
、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录) 。

(2)评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上
，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长
。深入了解本专业国内外现状及发展趋势 ，不断吸取新理论 、新知识
、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验
，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力 。

3.主任药师

(1)申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位 ，受聘担任副主任药师职务满5年。

担任副主任药师职务期间
，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周
。

(2)评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能 ，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势
，不断吸取新理论 、新知识
、新技术并用于实践 。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题 ，具有指导本专业下级药师的能力
。其中
，中药专业还应具备中药验收、保管 、调剂
、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务 ，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

4. 主任技师

(1)申报条件：学历 、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位
，受聘

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