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【央视新闻客户端】
什么是“脊柱侧弯”?
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。
正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称 。
如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平 ,就应怀疑
“脊柱侧凸 ”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适 ,外观上也看不到明显的躯体畸形 。
较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能 、甚至累及脊髓 ,造成瘫痪。
轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。
脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
脊柱侧弯的危害
1.影响脊柱外形和功能脊柱侧弯
导致脊柱变形、肩背部不平 、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿 、姿势不良等异常形态 ,同时影响活动度等功能 。
2.影响生理健康脊柱变形
易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍 、下肢麻木、大小便异常等症状。
3.影响心肺功能早发性
脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人 ,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。
脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组 。
脊柱侧弯影响气体交换 ,包括局部通气、血流 、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
4.影响胃肠系统
脊柱侧弯使腹腔容积减小 、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应 。
一句话概括 ,脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。
脊柱侧弯如何治疗?
脊柱侧弯目前有手术和非手术方式。
手术不在本文讨论范围,非手术方式在全世界范围内多种多样 。
对于轻度侧弯患者一般的处理方式是观察 ,在曲线大于25度时应用支具治疗;
而在欧洲,临床医生对侧弯较小和进展危险不大的患者采用“医疗体操”的物理治疗。
翻阅目前国内外的保守治疗类文献,临床研究认为手法 、矫正支具 ,运动康复锻炼等互相配合治疗脊柱侧弯,会有比较显著的效果。
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